СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ И КОРРЕКЦИИ КОАГУЛЯЦИОННЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ

Письмо Минздрава России от 26.03.2019 N 15-4/И/2-2535 О направлении клинических рекомендаций "Профилактика, алгоритм ведения, анестезия и интенсивная терапия при послеродовых кровотечениях" (вместе с "Клиническими рекомендациями...", утв. Российским обществом акушеров-гинекологов 28.12.2018, Общероссийской общественной организацией Федерацией анестезиологов-реаниматологов 21.12.2018, Ассоциацией акушерских анестезиологов-реаниматологов 21.12.2018)

СРЕДСТВА

ПРОФИЛАКТИКИ И КОРРЕКЦИИ КОАГУЛЯЦИОННЫХ НАРУШЕНИЙ

ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ

Препарат

Доза

Эритроциты

3 - 4 дозы

СЗП

15 - 20 мл/кг массы тела

Криопреципитат

1 доза на 10 кг массы тела

Тромбоцитарная масса

1 доза на 10 кг массы тела

Тромбоконцентрат

1 - 2 дозы

Транексамовая кислота

15 мг/кг внутривенно с последующей постоянной инфузией до остановки кровотечения

Рекомбинантный активированный фактор VII

90 - 110 мкг/кг, при необходимости повторяется через 3 ч

Комплексы плазменных факторов (II, VII, IX, X) свертывания крови

Вводят из расчета: одна международная единица (МЕ) активности фактора свертывания является эквивалентом количества в одном мл нормальной плазмы человека. Разовую дозу и частоту введения устанавливают индивидуально, с учетом исходных показателей системы свертывания, локализации и выраженности кровотечения, клинического состояния пациента. При отсутствии эффекта в течение 20 минут ввести повторно в той же дозе.

Приложение Г2